文章:质子泵抑制剂是否可以和氯吡格雷合用？--国际循环网

设为首页

资讯内容 Content

质子泵抑制剂是否可以和氯吡格雷合用？
霍勇刘兆平北京大学第一医院心内科

编辑:国际循环网时间:2010/4/14 10:24:00 加入收藏
关键字:氯吡格雷质子泵抑制剂

氯吡格雷作为血小板ADP受体拮抗剂，在心血管疾病防治领域占据重要地位，急性冠状动脉综合征（ACS）、接受PCI或需要长期服用阿司匹林而不能耐受的患者均需应用氯吡格雷。CURE、CREDO、CLARITY等研究显示阿司匹林联合应用氯吡格雷可进一步降低ACS和接受PCI患者近期及远期的心脏事件风险；但同时也发现双联抗血小板治疗会增加患者出血.....

发表评论

打印此文

字体大小

分享此文

用户：13857483838	时间：2011/1/6 10:23:19
这个争议问题的现实案例：当一个正在规范使用PPI的患上消化道出血活动性出血止住48小时后的中老年心血管分层高危的女性2型糖尿病患者，突发大面积脑梗塞，时间窗在48小时内，血凝系列均正常，PLT也正常，刚好医疗机构没有其它任何药物除了氯吡格雷唯一药物，请问需不需要用氯吡格雷？还是停用PPI？——这个话题很容易让人产生矛盾心理，许多事物都要联系起来看，不要割裂，毕竟人是一个整体，以偏概全或者走极端就是

用户：cxb8012	时间：2010/12/4 13:20:55
我认为应该用，如果是老年患者，使用三联或二联抗血小板药物后很容易致胃出血，这个情况在临床非常多见

用户：yunyiliu	时间：2010/12/21 20:08:30
两者都是双刃剑，曾经一个冠脉支架术后患者在夜班时因消化道大出血急诊就诊，最后因就诊太晚及出血量太多而抢救失败，甚是可惜，当时印象太深刻了。临床上有时确实难以抉择，不过个人觉得对高危出血患者必须联用，在没有更好方案以前，只有退而求其次了。